商品No： 個数
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（花の入荷状況により、写真サンプルものと若干異なる場合があります。）
　
（例：予算8,000円で赤いバラとカスミ草で大人っぽい雰囲気の花束を）
　ご自分用　 お誕生日　 ご出産　 結婚記念日　 お見舞い
お供え　 母の日　 父の日　 敬老の日　 開店祝い
結婚祝い　 送別会　 発表会　 お中元・お歳暮
その他
　 メッセージカード不要
メッセージカード要
 （お好きな言葉をお書き下さい。）
　 配達日 例　09/29　　配達ご希望時間
電話番号 　例　012-345-6789 　携帯番号：
ご住所 〒 例　123-4567　半角英数でお願いします。
お名前 様
メール 半角英数でお願いします。
電話番号 　例　012-345-6789 　ご不在時の連絡先：
ご住所 〒 例　123-4567　半角英数でお願いします。
　（※同上の場合は無記入）
お名前 様 　（※同上の場合は無記入）
その他年代 代　　　性別　 男性　 女性
　 希望する　
希望しない 		その他何でもお気軽にお尋ねください
　

　　

　 ご注意事項
　 ご注文はお届け日までの５日前までにして下さい。
お急ぎの場合は、お電話で確認して下さい。　075ー706ー7017
箱代・送料を含む合計金額は距離や大きさによって若干異なりますので
こちらからお知らせします。宅配料金表　　

ご注文後、２日以上経ってもこちらからの連絡がない場合は、注文が
通っていない可能性がありますのでご連絡して下さい。

下記振込先にお振込み下さい。（振込先手数料はお客様負担となります）

京都銀行本店営業部

普通口座 4118015　株式会社フェアリーエンジェル　代表取締役　江本謙次

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